Ngày 5/11, BS Nguyễn Đông Nhựt, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á thông tin về ca can thiệp biến chứng cường giáp nguy hiểm.
Bệnh nhân T.T.G (59 tuổi, Đồng Tháp) nhập viện trong tình trạng khó thở, cổ có bướu lớn. Bà G. phát hiện u cổ 30 năm trước, từng được chỉ định phẫu thuật 10 năm trước nhưng trì hoãn.
Gần đây, bướu to khiến bà khó thở, khàn tiếng, tức ngực. Bác sĩ chẩn đoán bà bị biến chứng cường giáp, điều trị nội khoa nhưng bướu tiếp tục phát triển, gây nghẹn, khó thở.
BS Nhựt cho biết, kiểm tra cho thấy bướu giáp từ cổ đã lan xuống trung thất trên, sát động mạch chủ ngực, tĩnh mạch cánh tay đầu trái, chèn ép khí quản, dây thần kinh thanh quản, nguy cơ suy hô hấp cấp.
Sau hội chẩn, bác sĩ quyết định phẫu thuật. Thay vì mở ngực truyền thống, ê kíp bóc tách toàn bộ bướu qua đường mổ ngang cổ để đảm bảo thẩm mỹ.
Sau hơn 3 giờ, ê kíp đã bóc tách hoàn toàn khối bướu lớn, lấy trọn vẹn ra ngoài mà không làm tổn thương khí quản, dây thần kinh thanh quản hay mạch máu lớn. Bệnh nhân tỉnh táo, không khàn tiếng, hô hấp ổn định, vết mổ khô và dự kiến sớm xuất viện.
BS Nhựt khuyến cáo: “Bướu giáp thòng trung thất nếu không can thiệp kịp thời có thể gây chèn ép khí quản, thực quản, ảnh hưởng dây thần kinh thanh quản, tĩnh mạch chủ trên, dẫn đến phù áo khoác, thậm chí ung thư tuyến giáp”.
Bác sĩ khuyến cáo người dân khi phát hiện bướu giáp, dù nhỏ, cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để siêu âm, xét nghiệm chức năng tuyến giáp và theo dõi định kỳ. Nếu được chỉ định phẫu thuật, nên thực hiện sớm khi bướu còn giới hạn ở cổ, tránh để chèn ép khí quản hoặc lan xuống trung thất.
Bướu giáp thòng trung thất là tình trạng mô tuyến giáp phát triển lan xuống khoang ngực, gây chèn ép các cơ quan lân cận. Phẫu thuật là phương pháp điều trị triệt để, giúp giải phóng đường thở và ngăn ngừa biến chứng nặng nề.
